Suun terveydenhuollon jonopotilaiden kokonaishoito

Mitä korvataan yksityislääkärin palkkioista tai hammashoidosta? Mitä korvauksia saan lääkkeistä? Mitä matkoja korvataan?

Valvoja: Kela | sairausetuudet

Avatar
Kaapoika
Viestit:3
Liittynyt: 02 Kesä 2017, 17:20

Suun terveydenhuollon jonopotilaiden kokonaishoito

Lukematon viesti Kirjoittaja Kaapoika » 31 Heinä 2019, 10:55

Hei,

Sain lähetteen yksityiselle jonopotilaiden kokonaishoitoon missä pitäisi olla samat hinnat kun julkisella puolella kun tähän oli lähete tullut julkisen puolen jonoista. Kyseessä perinteinen hammastarkastus.

Yksityinen otti heti kuvat ja löysi jopa 9 reikää mitä pitäisi paikata. Julkisella pienistä rei'istä on sanottu aiemmin, että niitä voi seurailla etenevätkö ne ennen paikkausta. Nyt heti tarkastusajalla kaksi reikää paikattiin. Mietin vain rahastetaanko tässä nyt minua ja kaupunkia vaiko vain kaupunkia. Yksi viisaudenhammaskin pitäisi poistaa ja senkin oletan menevän kunnan piikkiin kun kerta kokonaishoidosta on kyse.

Lisäksi kolmesta etuhampaasta löytyy reikää ja hammaslääkäri suositteli siihen laminointia joista kuulemma kustannukset tulisivat menemään kunnalle. Hml suositteli kuitenkin myös neljännen etuhampaan laminointia samaan operaatioon esteettisistä syistä kun näyttäisi hassulta jättää yksi hammas edestä hoitamatta kun kolme hammasta tulisivat täydellisiksi. Tästä tulisi suoraan minulle kustannusta varovaisesti arvioiden 600€ edestä.

Mietin tässä vain kuinka minulle käy kun minulla on lähete kokonaishoitoon? Kuinka kattava tuo kokonaishoito on ja voinko luottaa yksityisen tekevän minulle vain kunnan/kelan korvaavia hoitoja? Pelottaa tuleeko minulle isoakin laskua tästä "tarkasta" hoidosta missä jokainen pienikin reiän alku hoidetaan kuntoon. Aikaisemmin olen käynyt vain julkisella puolella ja ollut aivan tyytyväinen hoidon laatuun. Ymmärrän täysin, että jos valitsen neljän etuhampaani laminoinnin joutuisin itse maksamaan tuon 600€ summan ja kolmen hampaan hoito pitäisi mennä kunnan piikkiin. Ainakin hml sanoin pystyvänsä niiden laminoinnin kunnalle perustelemaan. Mietin onko paljonkin ennakkotapauksia missä jonopotilaan hoito on tullut paljon kalliimmaksi jonopotilaalle yksityisellä kuin kunnallisella. Googlea osaan käyttää ja sieltä löytyy kauhutarinoita isoista laskuista yksityisen puolelta. Tarinoiden kertojat ovat toki valinneet itse yksityisen julkisen sijaan eikä ole saanut kokonaishoidon lähetettä kunnalta.

Olisin kiitollinen vastauksestanne pikaisesti ennen kun menen seuraavalle ajalle minkä hml jo minulle varasi.

Avatar
vieraana

Re: Suun terveydenhuollon jonopotilaiden kokonaishoito

Lukematon viesti Kirjoittaja vieraana » 31 Heinä 2019, 11:05

Kannattaa ottaa yhteyttä lähettäneeseen tahoon ja selvittää mitä maksusitoumus kattaa. Välttämättä sitoumus ei kata laminointia.

Avatar
Kela | sairausetuudet
Viestit:8565
Liittynyt: 21 Syys 2015, 09:39

Re: Suun terveydenhuollon jonopotilaiden kokonaishoito

Lukematon viesti Kirjoittaja Kela | sairausetuudet » 01 Elo 2019, 10:10

Kaapoika kirjoitti:
31 Heinä 2019, 10:55
Hei,

Sain lähetteen yksityiselle jonopotilaiden kokonaishoitoon missä pitäisi olla samat hinnat kun julkisella puolella kun tähän oli lähete tullut julkisen puolen jonoista. Kyseessä perinteinen hammastarkastus.

Yksityinen otti heti kuvat ja löysi jopa 9 reikää mitä pitäisi paikata. Julkisella pienistä rei'istä on sanottu aiemmin, että niitä voi seurailla etenevätkö ne ennen paikkausta. Nyt heti tarkastusajalla kaksi reikää paikattiin. Mietin vain rahastetaanko tässä nyt minua ja kaupunkia vaiko vain kaupunkia. Yksi viisaudenhammaskin pitäisi poistaa ja senkin oletan menevän kunnan piikkiin kun kerta kokonaishoidosta on kyse.

Lisäksi kolmesta etuhampaasta löytyy reikää ja hammaslääkäri suositteli siihen laminointia joista kuulemma kustannukset tulisivat menemään kunnalle. Hml suositteli kuitenkin myös neljännen etuhampaan laminointia samaan operaatioon esteettisistä syistä kun näyttäisi hassulta jättää yksi hammas edestä hoitamatta kun kolme hammasta tulisivat täydellisiksi. Tästä tulisi suoraan minulle kustannusta varovaisesti arvioiden 600€ edestä.

Mietin tässä vain kuinka minulle käy kun minulla on lähete kokonaishoitoon? Kuinka kattava tuo kokonaishoito on ja voinko luottaa yksityisen tekevän minulle vain kunnan/kelan korvaavia hoitoja? Pelottaa tuleeko minulle isoakin laskua tästä "tarkasta" hoidosta missä jokainen pienikin reiän alku hoidetaan kuntoon. Aikaisemmin olen käynyt vain julkisella puolella ja ollut aivan tyytyväinen hoidon laatuun. Ymmärrän täysin, että jos valitsen neljän etuhampaani laminoinnin joutuisin itse maksamaan tuon 600€ summan ja kolmen hampaan hoito pitäisi mennä kunnan piikkiin. Ainakin hml sanoin pystyvänsä niiden laminoinnin kunnalle perustelemaan. Mietin onko paljonkin ennakkotapauksia missä jonopotilaan hoito on tullut paljon kalliimmaksi jonopotilaalle yksityisellä kuin kunnallisella. Googlea osaan käyttää ja sieltä löytyy kauhutarinoita isoista laskuista yksityisen puolelta. Tarinoiden kertojat ovat toki valinneet itse yksityisen julkisen sijaan eikä ole saanut kokonaishoidon lähetettä kunnalta.

Olisin kiitollinen vastauksestanne pikaisesti ennen kun menen seuraavalle ajalle minkä hml jo minulle varasi.
Hei Kaapoika!

Kuten edellä mainittu niin neuvoisin selvittämään lähetteen kirjoittaneeseen tahoon mitä maksusitoumus kattaa ja mitä ei.

Kela korvaa osan yksityisen hammaslääkärin antaman suun ja hampaiden hoidon kustannuksista sekä hammaslääkärin määräämien laboratorio- ja röntgentutkimusten kustannuksista. Lisää aiheeseen liittyen löytyy verkkosivuiltamme. www.kela.fi/hammashoito

Ystävällisin terveisin
Satu | Kela sairausetuudet
Kelan sähköiset asiointipalvelut löydät osoitteesta www.kela.fi/asiointi