Entinen lääkäri terapeuttina

Mitä vaihtoehtoja Kela tarjoaa työhön paluuseen ja opiskeluun? Missä tilanteissa voin saada kuntoutusrahaa?

Valvoja: Kela | sairausetuudet

Avatar
Alppimarja

Entinen lääkäri terapeuttina

Lukematon viesti Kirjoittaja Alppimarja » 19 Tammi 2022, 17:18

Hei,
Mistä syystä ei myönnetä vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta, jos psykoterapeutti on aiemmin toiminut kuntoutujan hoitavana lääkärinä?

Avatar
Kela | sairausetuudet
Viestit:12586
Liittynyt: 21 Syys 2015, 09:39

Re: Entinen lääkäri terapeuttina

Lukematon viesti Kirjoittaja Kela | sairausetuudet » 21 Tammi 2022, 13:55

Hei, Alppimarja!

Vaativaa lääkinnällistä kuntoutusta koskevan lain esitöissä (HE 332/2014) on todettu, että yksityinen palveluntuottaja ei voi laatia kuntoutussuunnitelmaa silloin, jos palveluntuottaja toimisi sekä asiakkaan kuntoutussuunnitelman laatijana että hänen kuntoutuspalvelunsa tuottajana Kelan järjestämässä kuntoutuksessa. Lisäksi vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa on vaatimus, että asiakkaan kuntoutussuunnitelma laaditaan aina julkisessa terveydenhuollossa.

Edellä olevista syistä johtuen vaativassa lääkinnällisessä kuntoutuksessa palveluntuottaja ei saa toimia kuntoutussuunnitelman laatijana ja palveluntuottajana.

Mukavaa viikonloppua! :)

Ystävällisesti
Susanna | Kela sairausetuudet
Kelan sähköiset asiointipalvelut löydät osoitteesta www.kela.fi/omakela

Avatar
Alppimarja

Re: Entinen lääkäri terapeuttina

Lukematon viesti Kirjoittaja Alppimarja » 21 Tammi 2022, 15:57

Kiitos vastauksesta. Voiko entinen hoitava lääkäri siis toimia vaativan lääkinnällisen psykoterapiakuntoutuksen palveluntuottajana, jos kuntoutussuunnitelman on tehnyt toinen lääkäri julkisella puolella? Eli minulla vaihtui hoitava lääkäri viime vuonna. Uusi hoitava lääkäri teki lausunnon vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen hakemiseksi. .Julkisella puolella siis. Entinen hoitava lääkäri oli siirtynyt tekemään psykoterapiaa ja suunnitelmana oli, että hän voisi olla psykoterapeuttini jatkossa. Sain viime viikolla terapeuteilta kuitenkin tiedon, että Kela ei hyväksy entistä hoitavaa lääkäriä terapeutiksi. Pitääkö tämä paikkansa? Ja jos pitää niin miksi tällainen linjaus?

Avatar
Vieras

Re: Entinen lääkäri terapeuttina

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 23 Tammi 2022, 15:16

Jos entinen hoitava lääkärisi työskentelee Kelan vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen palveluntuottajalla en näe estettä, että hän työskentelisi terapeuttina.

Jos sinulla on julkisella puolella laadittu kuntoutussuunnitelma ja Kela hylkää vaativan lääkinnällisen kuntotuksen psykoterapian sillä perusteella, että palveluntuottajan terapeutti on entinen lääkärisi näkisin, että oikea paikka ratkaista kysymys on viime kädessä Vakuutusoikeudessa.

Luulisi olevan yhteiskunnan etu, että asiakkaalla on tuttu terapeutti. Monesti Vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen asiat ovat niin monimutkaisia aina kun tulee uusia ihmisiä kyllä siinä aikaa menee ennen, kuin saadaan riittävä luottamus rakennettua.

Kelan on niin kauan ihan turha kirjoitella täällä jääviyssäännöistä, kun se itse tekee täysin mielivaltaisia hankintapäätöksiä, joissa palveluntuottajiksi käytännössä valitaan Mehiläisiä Terveystaloja tai muita suuria yrityksiä. Esimerkiksi Kela hyppii riemusta kattoon, kun fysios on fysioterapiapuolella käytännössä vallannut markkinat.

Kilpailuviranomainen jo tutkii Mehíläisen fysios kauppaa esimerkin vuoksi Kela ei näe sitä kuinka korruptoituneen terapiahankinnan laitos on tehnyt.

Avatar
Kela | sairausetuudet
Viestit:12586
Liittynyt: 21 Syys 2015, 09:39

Re: Entinen lääkäri terapeuttina

Lukematon viesti Kirjoittaja Kela | sairausetuudet » 26 Tammi 2022, 09:20

Alppimarja kirjoitti:
21 Tammi 2022, 15:57
Kiitos vastauksesta. Voiko entinen hoitava lääkäri siis toimia vaativan lääkinnällisen psykoterapiakuntoutuksen palveluntuottajana, jos kuntoutussuunnitelman on tehnyt toinen lääkäri julkisella puolella? Eli minulla vaihtui hoitava lääkäri viime vuonna. Uusi hoitava lääkäri teki lausunnon vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen hakemiseksi. .Julkisella puolella siis. Entinen hoitava lääkäri oli siirtynyt tekemään psykoterapiaa ja suunnitelmana oli, että hän voisi olla psykoterapeuttini jatkossa. Sain viime viikolla terapeuteilta kuitenkin tiedon, että Kela ei hyväksy entistä hoitavaa lääkäriä terapeutiksi. Pitääkö tämä paikkansa? Ja jos pitää niin miksi tällainen linjaus?
Hei, Alppimarja!

Kun entisellä lääkärillä on sopimus Kelan kanssa palveluntuottamisesta ja hän ei ole ollut laatimassa kuntoutusuunnitelmaa, on kyllä mahdollista tehdä kuntoutuspäätös ja nimetä hänet palveluntuottajaksi. Kelan on kuitenkin noudatettava päätöksissään voimassa olevaa lainsäädäntöä.

Ystävällisesti
Susanna | Kela sairausetuudet
Kelan sähköiset asiointipalvelut löydät osoitteesta www.kela.fi/omakela