kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Mitä vaihtoehtoja Kela tarjoaa työhön paluuseen ja opiskeluun? Missä tilanteissa voin saada kuntoutusrahaa?

Valvoja: Kela | sairausetuudet

Avatar
Vieras

kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 01 Loka 2019, 20:24

Haluaisin hakeutua Kelan maksamaan vaativaan lääkinnälliseen kuntoutukseen ja sitä on minulle kaksi eri lääkäriä suositellut. Kuntoutus on minulle elinehto. Olen etsinyt psykoterapeuttia Kelan vaativan kuntotuksen listoilta, mutta ongelmaksi ovat nousseet tutustumiskäyntien hinnat. Moni kelan palveluntuottaja vaatii, että kuntotuja käy 3-5 tutustumiskäynnillä ennenkuin psykoterapian aloittamista voidaan edes ajatella. Jos kuntotuja ei käy tutustumiskäyntejä, niin palveluntuottaja ei ota kuntoutujaa psykoterapiaan. Ongelmaksi muodostuu tutustumiskäyntien hinta. Moni terapeutti ottaa tutustusmiskäynnistä täyden hinnan. Silloin useamman kerran käyntimäärä muodostaa sellaisen laskun, jota työkyvytön kuntoutuja ei pysty maksamaan, jos hän elää sairauspäivärahalla ta kuntoutustuella. Maksut ovat helposti luokkaa 200-400 euroa vain pelkistä tutustusmiskäynneistä, jonka jälkeen voi käydä niin, että kelan palveluntuottaja ei siltikään aloita yhteistyötä kuntoutujan kanssa. Kelan perustoimeentulotuesta näitä maksuja ei korvata ja kelasta neuvotaan ottamaan yhteyttä kunnan sosiaalitoimeen. Sinne soittaessa selviää, että ei kuntakaan näitä pääsääntöisesti maksa vaan ohjaa taas hakemaan esimerkiksi kelan vammaisetuuksia. Kuitenkin vammaisetuudet hylätään helposti, eikä alin hoitoraha edes kata näitä kustannuksia. Voi käydä niin, että kuntoutuja joutuu käymään useammalla kelan palveluntuottajalla tutustumiskäynnillä, maksaa itsensä kipeäksi, jonka jälkeen kelan palveluntuottaja kieltäytyy ottamasta kuitenkaan asiakasta kuntoutukseen "koska ei ole sopiva terapeutti" tai muusta vastaavasta syystä.

Miten vähävarainen kuntotuja voi maksaa tutustumiskäynnit, kun niihin ei myönnetä
1. kelan perustoimeentulotukea
2. sosiaalitoimesta harkinnanvaraista tukea yleisperiaatteen mukaan
3. kelan hoitotukia?

Miten siis vähävarainen kuntoutuja voi hakeutua kelan kuntoutuksiin, kun hakuprosessi vie useita satoja euroja ja kaiken rahan käytön jälkeenkin kelan palveluntuottaja voi kieltäytyä kuntoutujan vastaanottamisesta eikä tutustusmiskäynteihin saa yhteiskunnan rahoitusta, ei kelasta eikä yleisesti sosiaalitoimestakaan? Miten siis hakeutua kuntoutukseen jos ei ole rahaa maksaa palveluntuottajan vaatimia tutustumismaksuja?

Avatar
Kela | sairausetuudet
Viestit:8592
Liittynyt: 21 Syys 2015, 09:39

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Kela | sairausetuudet » 02 Loka 2019, 14:14

Hei!

Ikävä tilanne tosiaan.

Niin sanotut tutustumiskäynnit eivät ole korvattavia käyntejä, joten asiakas joutuu nämä itse kustantamaan.

Ystävällisin terveisin
Satu | Kela sairausetuudet
Kelan sähköiset asiointipalvelut löydät osoitteesta www.kela.fi/asiointi

Avatar
Vieras

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 02 Loka 2019, 15:17

Eli voisitteko kertoa, miten vähävarainen asiakas pystyy hakeutumaan kelan kuntoutukseen? Konkreettisia neuvoja?

Avatar
Vieras

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 02 Loka 2019, 18:12

Ei muuta kuin Kuntaan anomus ja eikä mitään soitteluja pelkästään johon helpompi sanoa ei kuin hyvin perusteltuun hakemukseen johon on annettava päätös joka on valituskelpoinen.

Ohessa Kunnille kuuluvat toimeentulotuet. Perustele hakemuksesi hyvin sopivaa kohtaa kuvauksista mukaellen.
Täydentävä toimeentulotuki
Täydentävään toimeentulotukeen sisältyvät erityismenot, joita ovat

ylimääräiset asumismenot

erityisistä tarpeista tai olosuhteista aiheutuvat menot (esimerkiksi pitkäaikaisesta toimeentulotuen saamisesta ja pitkäaikaisesta tai vaikeasta sairaudesta aiheutuvat menot sekä lasten harrastusmenot)

Ehkäisevä toimeentulotuki
Kunnat myöntävät lisäksi ehkäisevää toimeentulotukea, jonka perusteista ne päättävät itse toimeentulotukilain nojalla. Tuen tarkoituksena on edistää henkilön ja perheen omatoimista suoriutumista ja ehkäistä syrjäytymistä.

Ehkäisevää toimeentulotukea voidaan myöntää esimerkiksi ylivelkaantumisesta tai taloudellisen tilanteen äkillisestä heikentymisestä aiheutuvien vaikeuksien lieventämiseksi.

Avatar
Kela | sairausetuudet
Viestit:8592
Liittynyt: 21 Syys 2015, 09:39

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Kela | sairausetuudet » 03 Loka 2019, 15:05

Vieras kirjoitti:
02 Loka 2019, 15:17
Eli voisitteko kertoa, miten vähävarainen asiakas pystyy hakeutumaan kelan kuntoutukseen? Konkreettisia neuvoja?
Hei!

Tutustumiskäynteihin voi kysyä tukea esimerkiksi kunnan sosiaalitoimesta.

Terveisin
Satu | Kela sairausetuudet
Kelan sähköiset asiointipalvelut löydät osoitteesta www.kela.fi/asiointi

Avatar
Vieras

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 04 Loka 2019, 13:59

Kela | sairausetuudet kirjoitti:
03 Loka 2019, 15:05
Vieras kirjoitti:
02 Loka 2019, 15:17
Eli voisitteko kertoa, miten vähävarainen asiakas pystyy hakeutumaan kelan kuntoutukseen? Konkreettisia neuvoja?
Hei!

Tutustumiskäynteihin voi kysyä tukea esimerkiksi kunnan sosiaalitoimesta.

Terveisin
Satu | Kela sairausetuudet

Juurihan kerroin, että kunnan sosiaalityöntekijä oli sanonut, että kunta ei näitä maksa.

Avatar
Vieras

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 04 Loka 2019, 18:40

Pitäisi kysyjän ja muidenkin ymmärtää että ei asioita saa jättää pelkän suullisen tiedustelun varaan vaan hakemus sisään.
Tämä asia koskee muitakin asioita elämässä.

Lääkäri voi sanoa potilaalle että sairasloma ei ole tarpeen vaikka olisit eri mieltä. Tuossa tilanteessa potilaalla on kuitenkin oikeus pyytää asiasta lääkärintodistus ja kas kummaa kun todistus on laadittava allekirjoitettava niin voikin mieli muuttua työkyvyn suhteen.

Kelaetuuksissakin voi saada kelatoimistossa väärän neuvon ja jää hakematta etuus mihin olisikin oikeutettu. Kelaneuvojat ja ratkaisutyöntekijät ovat eri ihmisiä.

Avatar
Vieras

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja Vieras » 05 Loka 2019, 08:35

Nuo maksut eivät kuulu sosiaalitoimella, eivät kelalle, eivätkä kenellekään muulle. Lopputuloksena on se, että vähävarainen ei pääse terapiaa. Ei sosiaalitoimesta makseta 3-5 kertaa kokonaisuudessaan. Kelan palveluntuottaja vaatii kuitenkin tapaamisia tuon verran.

Avatar
vieraana

Re: kelan kuntoutukseen hakeutuminen

Lukematon viesti Kirjoittaja vieraana » 08 Loka 2019, 09:45

Jos henkilöllä on Kelan perustoimeentulotuen päätös (mielellään myönteinen), on esimerkiksi Päijät-Hämeen Hyvinvointiyhtymän (kattaa useita kuntia) ohjeistuksessa asiasta näin:

https://www.phhyky.fi/assets/files/2019 ... alkaen.pdf